FÍSICO

E-NEUROREHABILITATION: USE OF MOBILE PHONE BASED HEALTH APPLICATIONS DURING THE COVID-19 PANDEMIC (INDIA) [33]

¿DE QUÉ TRATA?
La rehabilitación basada en dispositivos móviles consiste en el uso de videos grabados de ejercicios y de videoconferencias en tiempo real con un profesional que guían al paciente a continuar con los protocolos de ejercicios.Cada sesión consiste en 20 min de ejercicios de estiramientos, fuerza y balance.
Por otro lado, también se provee de terapia grupal de hasta 8 personas y consulta a través de mensajes de audio, texto o video por medio de WhatsApp, con monitoreo y guía.

REMOTE REHABILITATION FOR PATIENTS WITH COVID-19 (TOKYO,JAPON) [34]

¿DE QUÉ TRATA?
Se instalaron 4 dispositivos iPad® con conexión Wi-Fi en las salas generales COVID-19 para la comunicación por video y audio entre un fisioterapeuta en la estación limpia (zona verde) y un paciente o una enfermera que use EPP en la habitación del paciente (zona roja).
El fisioterapeuta en el área verde podía ver una vista de cuerpo completo del paciente y hablar con él. Se realizaron sesiones de rehabilitación remota de 20 minutos, donde se incluyó ejercicios terapéuticos musculares y aeróbicos y se monitoreo los signos vitales en cada descanso.
Resultados
De los 43 pacientes, 26 (todos los 18 pacientes del grupo de rehabilitación remota y 8 en el grupo de rehabilitación directa) fueron dados de alta a su domicilio o a un hotel tras la recuperación de los síntomas de COVID-19.
Este régimen minimizó el contacto y el uso de EPP.

THE DEVELOPMENT OF A LOW-COST, OPEN SOURCE SPIROMETER

A pesar de la importancia de la espirometría en el diagnóstico y manejo de enfermedades respiratorias, el alto costo del equipo ha impedido significativamente su adopción en países en desarrollo.
Se ha desarrollado un espirómetro de bajo costo con software asociado de código abierto adecuado para la evaluación preliminar de la función pulmonar. El dispositivo es capaz de medir los flujos y volúmenes respiratorios que se muestran en tiempo real en una interfaz gráfica de usuario. El software es capaz de calcular los valores esperados de la prueba pulmonar en función de la entrada del usuario para una comparación con los valores alcanzados durante una prueba, además de fomentar el esfuerzo máximo a través de una animación de incentivos
Como conclusión, el espirómetro de bajo costo mide los flujos y volúmenes pulmonares con una precisión suficiente para servir como un examen preliminar de enfermedades respiratorias. [35]

USO DE LAS ORTESIS ROBÓTICAS PARA MAXIMIZAR LA RECUPERACIÓN FUNCIONAL Y LIMITAR LAS DISCAPACIDADES PERMANENTES DE UN PACIENTE CON DEBILIDAD ADQUIRIDA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

En un estudio llamado “Advances in the rehabilitation of intensive care unit acquired weakness: A case report on the promising use of robotics and virtual reality coupled to physiotherapy” se tuvo como objetivo evaluar la eficacia de un enfoque combinado (rehabilitación convencional más fisioterapia asistida por robot) en un paciente con debilidad adquirida en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se tuvo como resultado de dicho estudio que el enfoque combinado aplicado en el caso del paciente tuvo una mejora significativa en la marcha, el equilibrio y la fuerza muscular aún después de una rehabilitación convencional intensiva de 2 meses [36]. Debido a ello, se puede concluir que los exoesqueletos usados en este estudio constituyen una nueva forma de abordar la rehabilitación de un paciente que ha salido de UCI. 
Los exoesqueletos usados en el estudio nombrado son:
    - Lokomat @ Nano: Es una órtesis robótica para la marcha con unidades electromecánicas entre las que se encuentra un tapiz     rodante con apoyo del peso corporal [37]. Entre las ventajas que ofrece esta órtesis está que la fuerza guía es medida en unidades     que pueden ofrecer un cálculo de esta contribución. [38]

Mobirise

Lokomat @ Nano. Imagen obtenida de la ref.[39] 

    - Armeo © Spring: Incorpora sensores de fuerza y ángulo que evalúan el estado del paciente, la precisión de sus movimientos y su     evolución a lo largo de las terapias. Por su mecanismo de soporte de peso de brazo total, es utilizado en pacientes con nulo     movimiento de la extremidad. [40]
    El software incluye juegos de video y ejercicios orientados a tareas de la vida cotidiana en realidad aumentada con retroalimentación     audiovisual, que mantiene motivado al paciente durante toda la terapia. Cuenta con ejercicios específicos para aumentar la fuerza en     músculos de extremidad superior y rango de movimiento de las articulaciones. [40]

Mobirise

Armeo © Spring. Imagen obtenida de la ref.[40]

ESTADO DEL ARTE

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